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高频电刀在临床手术中的使用率越来越高

发布时间：2021-08-20 点击次数：211次

　　高频电刀在临床手术中的使用率越来越高，其能有效缩短手术时间，实现术后快速止血，并有效降低并发症的发生。然而，在使用高频电刀过程中，如负极板使用不当，极易造成对患者的创伤。为此，应充分做好使用中的安全护理工作，确保手术的顺利开展。应于手术前对高频电刀设备和负极板进行严密检查，检查设备的安全性，确保其与中性电极接触良好。在负极板的选择上，应当以软极板为宜，并确保胶体的均匀，依据患者具体情况，选择适合的极板大小，尽量避免负极板过小引起患者灼伤。

　　其次，应在手术前对患者手术部位的皮肤进行清洁，以减少电阻，并实现与皮肤的紧密粘贴，在粘贴位置的选择上，尽量避免血管稀少和脂肪丰厚处，避开骨性突起和瘫痕部位，避免放置在有炎症和创伤部位，尽量使负极板靠近患者手术部位，以确保最佳的手术效果，手术完成后，在拆卸治疗设备和负极板时，应避免对患者造成创伤，尤其在取下负极板时，应慢慢撕下，避免胶体粘连造成患者皮肤的损伤。

　　高频电刀简易操作注意事项：

　　1、必须用随机所附专用电源电缆，将本机与带有可靠接地线的单相220V三眼电源插座相连，一般不要使用接线板，防止接地不可靠或不正确。

　　2、不得在富氧或易燃易爆物存在的环境中使用本机。手术患者不宜使用易燃易爆的麻醉剂和消毒剂，防止起火。

　　3、手术前在极板未连接时应先检查主机的极板报警功能，若极板报警功能失效，不得进行单极手术，应及时报修。

　　4、单极手术时，中性电极整个面积（金属极板必须保证70%以上面积）要始终紧密、均匀地粘贴（软极板）到患者合适部位，并且尽可能靠近手术部位。

　　5、随弃式导电粘胶极板柄部裸露金属应全部没入极板夹内，若有松动，应更换粘贴极板电缆。且不得使用过期的、破损的或已使用过的随弃式导电粘胶极板。

　　6、患者不宜接触接地的或对地具有可观电容的金属物件（如手术台支架等）；应防止皮肤对皮肤（如患者肢体之间）的接触，可插入较厚的干燥纱布。

　　7、对于携带心脏起博器或其它有源植入物的患者，可能存在危险，因为可能会产生对起博器的干扰，或者损坏起博器。如果对这类患者使用高频电刀，应与心脏科医生取得联系，并采取可靠防范措施。

　　8、暂时不用的手术电极应置于绝缘容器中；多个手术电极同时插入主机时，应注意防止误连接、误操作和误接触患者或其他人员。

　　9、在达到手术效果的情况下，应尽量使用较小的功率。对于高频电流可能流经人体较小横截面积部分的外科手术（如小儿包皮切除），好使用双极模式，可防止不希望的组织损伤。

　　10、手术中若发现需用功率明显超过常用数值时，不得随意增大功率！应停机检查极板放置和连接状态、附件和主机是否有故障。

　　11、选择原厂生产的手术附件，如手控刀要求耐压等级在6000V以上，双极镊子的耐压等级在3000V以上，否则有漏电和麻手的风险。

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